Чокобой: Опыт применения метотрексата (псориаз+ПА)

.
В нашем форуме есть специальная тема о применении метотрексата в случае псориаза и псор. артрита (ПА), существующая с 2004 года. Приведена масса историй, наблюденний, особенностей, опасностей и т.п., связанных с этим вопросом. Сегодня участник форума Чокобой расскажет о своём опыте применения метотрексата при псориазе и ПА.
.

Псориаз был давно, причём до эритродермии доходило дело, зимы были адовыми (последние две точно). В прошлом году, осенью, начал бегать, начал худеть, посриаз чуть поутих и тут слегка (именно что слегка) повредил колено. Бегал осторожно, просто неудачно спрыгнул со станка в спортзале. Да ещё сдуру пил аминокислоты для мышечной массы, и грешу на это. Стало плохо колену. Это был звиздец. Два раза пункцию делали, сидел на обезбаливающих. И как пошло-поехало... Пальцы на ногах распухли, ходил трудно.  Зиму 2 раза лежал в КВД (врач отменный, к слову), делал плазмоферез + УФБ, и к весне псориаз спал (ноги были только поражены, остальное более-менее чистое). Ходить стал нормально относительно, даже были деньки, когда мог пробежаться. В общем, почувствовал себя человеком. Недолго...

Наступила осень, псориаз вернулся, начал обрастать корочкой болезненной. Ноги испортились. И ещё добавился палец на руке. Опух, болел. Пошёл я тогда в ревмацентр, он у нас один на город, сказали, что это ПА. Назначили лечение, посоветовался с дерматологом. Он был не в восторге от метотрексата (МТХ), а также против гормональных уколов. Ревматолог сказал же просто: гормоны нужны для снижения воспаления, МТХ - для сдерживания ПА. И я сдался. Убедило меня - общее мнение дерматолога, который скрепя сердце согласился на МТХ (говоря, что это всё же крайнее средство) и на 1-2 укола гормонов, слова ревматолога и палец на руке.

К слову. Не пью лет пять, вообще алкогольного. Не курю. Посдавал кучу анализов на гепатиты, ВИЧ, инфекции - всё по нулям, разве что СОЭ высокое и гемаглобина маловато. Ну и ЖКТ не исследовал досконально. И знаете - я здоров. И моему псориазу покласть на здоровый образ жизни, ведь я и диеты придерживался. В общем, надоело мне каждую зиму бояться повернуться, чтобы корка не потрескалась, а тут ещё и суставы. Сдался я...

Третья неделя применения МТХ пошла +1 укол гормона. Знаете, что случилось? Псориаз сошёл. Я чистый, словно младенец. Разве что ноги ещё слегка припорошены. Хожу НОРМАЛЬНО. Не мазюкаюсь на ночь и на дню по сто раз. Не страдаю от того, что на лбу и на ладонях высыпания. Сплю наконец-то НОРМАЛЬНО... Мне 34 года, и честно говоря, ещё полно времени чтобы ПА меня скрючил, и я решил не рисковать пока ещё довольно здоровыми суставами.

Что дальше? Дальше терапия МТХ по 10 мг. Анализы крови регулярные. Вот работу наконец нашёл (не мог я работать, еле ходил, температурил, да и с эритродермией было ужасно). Я вообще думаю что и дозу можно будет снизить и не делать каждую неделю - надо будет просто попробовать, как будет по моим ощущениям. Весной плазмоферез, возможно, вообще от МТХ откажусь, как врачи скажут.

Моё мнение простое: МТХ - это бомбометание. Биологическая терапия - слишком дорого, программ у Украине нет вообще никаких, денег на неё тоже. Но и смотреть, как твои суставы медленно превращаются в труху - это последнее дело. В общем, метотрексату - да, если осторожно.